Gondongan pada anak adalah infeksi virus yang menyebar lewat percikan air liur saat batuk atau bersin. Tanda yang paling dikenal adalah bengkak di satu atau kedua sisi wajah, di daerah pipi dan rahang, karena kelenjar ludah meradang. American Academy of Pediatrics menyebut anak sudah bisa menularkan satu sampai dua hari sebelum pipi membengkak, dan tetap menular sekurang-kurangnya lima hari setelah bengkak mulai. Tidak semua anak demam. Artikel ini tidak menggantikan dokter.
Seperti apa gondongan, dan mengapa bisa tanpa demam?
Kelenjar yang membuat ludah berada di antara rahang dan telinga, atau di bawah rahang, di kedua sisi wajah. Daerah itu membengkak dan nyeri bila disentuh atau saat mengunyah. Satu sisi bisa bengkak lebih dulu, sisi lain menyusul. Makanan yang membuat mulut berair dan jus asam terasa sakit. Gejala lain yang disebut AAP meliputi demam, sakit kepala, nyeri sendi, sulit berbicara, dan kadang nyeri telinga. Bengkak organ seperti pankreas, indung telur, atau otak jarang terjadi.
Tidak setiap anak sama sakitnya. Sebagian terasa berat, sebagian ringan. Sekitar 1 dari 5 orang yang belum divaksin dan tertular tidak menunjukkan gejala, tetapi tetap bisa menularkan. Karena itu “gondongan tanpa demam” masih mungkin, selama ada bengkak kelenjar ludah atau ada riwayat kontak. Ini berbeda dari radang amandel, yang nyerinya di tenggorokan. Bedanya ada di amandel pada anak. Nyeri telinga yang menyertai perlu dibedakan dari sakit telinga pada anak.
Berapa lama menular dan kapan boleh keluar rumah
Anak menularkan lewat ludah dan droplet hidung atau mulut, mulai satu atau dua hari sebelum pipi atau rahang membengkak, lalu sekurang-kurangnya lima hari setelah bengkak mulai. AAP meminta anak tidak masuk sekolah, penitipan, atau kegiatan kelompok selama sekurang-kurangnya lima hari dihitung dari saat bengkak dimulai. Gondongan lebih sering pada musim dingin dan semi, tetapi bisa kapan saja.
Jangan berbagi gelas dan sendok selama masa itu. Hubungi dokter bila anak semakin lemas, perut nyeri, atau pada anak laki-laki testis menjadi nyeri. Cara membaca demam ada di demam pada anak. Virus ini tidak diobati dengan antibiotik. Jangan memberi aspirin.
Makan, minum, dan komplikasi yang perlu dicegah
Berikan makanan lunak yang bukan asam, yang mudah dikunyah dan ditelan. Ajak minum lebih banyak supaya tidak kekurangan cairan. Bila anak menolak makan karena nyeri, jangan memaksa makanan pedas. Cara meja makan yang tenang ada di cara mengatasi anak susah makan. Kompres tidak menggantikan isolasi.
Pada anak dan orang dewasa yang belum divaksin, komplikasi bisa berupa tuli, radang selaput otak, dan sangat jarang kematian. Infeksi testis pada laki-laki atau indung telur pada perempuan dapat mengganggu kesuburan. Gondongan pada ibu hamil berbahaya bagi bayi. Dulu, di Amerika Serikat, gondongan pernah menjadi penyebab tuli setelah lahir yang paling sering. Vaksin membuat gejala jauh lebih ringan bila anak tetap tertular, dan mencegah kerusakan permanen. Sumbernya What to Know About Mumps di HealthyChildren.
Vaksin MMR
Gondongan dicegah dengan vaksin MMR, bersama campak dan rubela. AAP menulis dua dosis. Pada jadwal yang sama untuk campak, dosis pertama diberikan usia 12 sampai 15 bulan dan dosis kedua usia 4 sampai 6 tahun. Sekitar 85 persen orang yang sudah dua dosis terlindungi seumur hidup. Sakit ringan seperti pilek bukan alasan menunda vaksin. Demam saja juga bukan halangan. Bila anak tampak sakit lebih berat, tanyakan dokter dulu. Jadwal yang dipakai di layanan Indonesia ada di jadwal imunisasi bayi. Campak, yang ada dalam vaksin yang sama, dibahas di campak pada anak.
Catat hari pertama pipi atau rahang membengkak, karena hitungan lima hari di rumah dimulai dari situ, bukan dari hari demam. Beri tahu sekolah atau penitipan. Anggota rumah yang belum lengkap vaksinasinya, terutama remaja laki-laki dan ibu hamil, sebaiknya menghubungi dokter bila ada kontak erat. Gelas, sendok, dan handuk dipakai sendiri selama isolasi. Setelah lima hari, anak boleh kembali bila bengkaknya tidak disertai lemas atau nyeri baru. Dokter yang menentukan bila masih ragu.
Kesimpulan
Gondongan pada anak ditandai bengkak kelenjar ludah di pipi atau rahang, dengan atau tanpa demam. Anak di rumah minimal lima hari sejak bengkak mulai. Makanan lunak, minum cukup, dan vaksin MMR mencegah sebagian besar kasus berat.
FAQ
Gondongan pada anak sembuh berapa hari?
Anak harus tetap di rumah sekurang-kurangnya lima hari sejak bengkak dimulai. Bengkak bisa bergeser dari satu sisi ke sisi lain. Hubungi dokter bila anak semakin lemas atau nyeri perut.
Apakah gondongan menular?
Ya. Penularan mulai satu sampai dua hari sebelum pipi bengkak dan berlanjut minimal lima hari sesudahnya. Anak yang belum divaksin bisa menularkan meski tidak bergejala.
Obat gondongan apa yang aman?
Tidak ada antibiotik untuk virus ini. Perawatan di rumah adalah makanan lunak, bukan asam, dan minum yang cukup. Obat nyeri hanya yang sesuai usia. Jangan aspirin.
Gondongan tanpa demam apakah mungkin?
Mungkin. Sebagian anak gejalanya ringan. Yang tetap perlu diisolasi adalah bengkak kelenjar ludah, bukan tinggi demamnya.
