Biang keringat pada anak muncul saat muara kelenjar keringat tersumbat, sehingga keringat terjebak di bawah kulit. American Academy of Pediatrics menggambarkannya sebagai bintik merah sangat kecil atau lepuh kecil, sering di dada, punggung, lipatan leher, tepi rambut, atau di bawah popok. Ruam ini gatal dan membuat bayi rewel. Pendinginan dan pakaian tipis biasanya cukup. Artikel ini tidak menggantikan dokter.

Seperti apa biang keringat?
Biang keringat, atau miliaria, paling sering pada bayi dan anak kecil, termasuk minggu-minggu pertama kehidupan. Cuaca panas dan lembap memicunya, apalagi bila baju terlalu banyak, selimut tebal, atau anak lama terikat di dudukan mobil sehingga udara tidak mengalir. Kulit yang terkena dipenuhi bintik merah halus atau lepuh kecil berisi cairan. Hampir semua bagian tubuh bisa terkena. Karena gatal, bayi sering lebih banyak bergerak gelisah.
Ini berbeda dari bentol biduran yang berpindah tempat dalam hitungan jam. Biduran dibahas di biduran pada anak. Lepuh yang disertai demam dan menyebar dari kepala bukan biang keringat. Ruam hanya di daerah popok yang basah lama punya perawatan sendiri di ruam popok. Biang keringat memang bisa muncul di bawah popok, tetapi pemicunya panas dan sumbatan keringat, bukan semata iritasi urin.
Cara mendinginkan kulit
AAP menyarankan memandikan anak dengan air sejuk atau menempelkan kompres lembap yang sejuk untuk mengangkat keringat, lalu mengeringkan kulit sampai benar-benar kering. Bagian yang terkena boleh dibiarkan terbuka sebentar bila aman. Pakai kain katun tipis dan longgar. Longgarnya cukup untuk aliran udara, tetapi tidak sampai melilit leher atau tangan bayi. Lipatan leher, ketiak, siku, dan lipatan paha perlu dibersihkan karena sering basah oleh keringat atau air liur.
Kipas yang lembut atau pendingin ruangan membantu kulit tetap kering. Jangan mengoles salep kental berminyak pada daerah ruam, karena itu ikut menyumbat kelenjar keringat. Jangan membungkus bayi dengan banyak lapisan saat udara sudah panas. Sumber langkah ini ada di Heat Rash di HealthyChildren.

Kapan bukan lagi biang keringat
Periksakan bila kulit nyeri bila disentuh atau keluar nanah, bila anak makan lebih sedikit atau kurang aktif, bila ruam belum hilang setelah tiga hari perawatan di rumah, atau bila memburuk dalam 24 jam. Demam tinggi bukan ciri biang keringat. Cara mengukur suhu ada di demam pada anak. Bayi yang rewel karena gatal, bukan karena sakit berat, bisa ditenangkan dengan dekapan dan ruangan yang lebih sejuk. Tekniknya ada di cara menenangkan bayi rewel.
Di perjalanan, lepas lapisan baju yang tidak perlu dan jangan membiarkan anak lama di jok yang panas. Di rumah, satu lapis katun biasanya cukup saat siang terik. Malam hari, selimut tipis menggantikan selimut tebal. Gatal yang digaruk sampai lecet bisa kemasukan kuman. Potong kuku pendek. Lepuh cacar air yang berisi cairan dan muncul bertahap adalah penyakit lain, dibahas di cacar air pada anak.
Pencegahan sehari-hari
Pilih katun longgar saat cuaca hangat. Hindari baju berlapis dan bedong ketat. Jangan menaruh anak lama di tempat yang sangat panas. Setelah bermain, lap keringat di leher dan punggung, lalu ganti baju yang sudah basah. Ruam yang hilang setelah tubuh sejuk biasanya memang biang keringat. Ruam yang tetap ada di ruangan dingin perlu dilihat dokter.
Ganti baju setiap kali punggung atau leher basah. Di dalam mobil, longgarkan sabuk hanya saat kendaraan berhenti dan aman, lalu kurangi lapisan baju sebelum perjalanan panjang. Setelah sampai, lap keringat dan keringkan lipatan. Ruangan berpendingin tidak harus sangat dingin. Yang dibutuhkan adalah kulit yang tidak terus basah. Bila bayi tetap rewel setelah tubuh sudah sejuk dan kering, cari penyebab lain, termasuk haus atau demam.
Jangan menaruh krim dewasa, minyak kayu putih, atau bedak berlapis pada bintik-bintik itu. Minyak dan krim kental menutup muara keringat yang sedang tersumbat. Air biasa dan kain katun sudah menjadi perawatan pertama. Foto ruam boleh disimpan untuk dokter, tetapi jangan menunda periksa bila ada nanah atau anak makin lesu. Satu lapis baju kering sudah lebih berguna daripada obat warung. Lakukan lagi segera begitu leher basah.
Kesimpulan
Biang keringat pada anak adalah bintik halus karena keringat yang tersumbat. Dinginkan, keringkan, dan longgarkan baju. Jangan oles salep berminyak. Ruam yang bernanah, disertai demam, atau tidak hilang dalam tiga hari perlu diperiksa.
FAQ
Obat biang keringat pada anak pakai apa?
Yang utama bukan salep. Mandi atau kompres sejuk, keringkan kulit, lalu baju katun tipis. Salep kental berminyak malah menyumbat keringat. Dokter yang memutuskan bila kulit sudah bernanah.
Berapa lama biang keringat hilang?
Dengan pendinginan, ruam seharusnya membaik dalam beberapa hari. Bila belum hilang setelah tiga hari, atau memburuk dalam 24 jam, periksakan.
Apakah biang keringat di wajah berbahaya?
Bintik halus di tepi rambut atau wajah yang membaik setelah tubuh sejuk biasanya tidak berbahaya. Yang perlu dokter adalah nanah, anak yang lesu, atau demam.
Bolehkah bayi dibedong saat panas?
Bedong ketat dan baju berlapis justru memicu biang keringat. Satu lapis katun yang tidak melilit sudah cukup saat udara hangat.

