Panu pada anak adalah infeksi jamur di kulit yang membuat bercak berubah warna. NHS menyebutnya pityriasis versicolor atau tinea versicolor. American Academy of Dermatology menjelaskan kita semua punya ragi di kulit; bila tumbuh berlebih, muncul penyakit ini. Panu tidak menular dari orang ke orang, dan biasanya muncul pada orang yang sehat. Artikel ini untuk orang tua dan tidak menggantikan dokter atau apoteker.
Gejala panu pada anak
Panu membuat bercak kulit berubah warna. Di kulit putih, bercak sering merah muda, merah, atau cokelat muda, dan kadang tidak ikut kecokelatan saat kena matahari. Di kulit cokelat atau hitam, bercak cenderung lebih pucat dari sekitarnya. Lokasi yang umum: dada, punggung atas, lengan atas, leher, atau perut. Bercak rata dan bulat, bisa menyatu menjadi area luas. Permukaan bisa bersisik dan kadang gatal.
Kondisi lain bisa mirip. Bercak putih bisa dikira vitiligo. Bercak bersisik menonjol bisa mirip psoriasis. Jangan mendiagnosis sendiri. Kurap yang berbentuk cincin dan menular lewat kontak berbeda; lihat kurap pada anak. Eksim yang kering dan gatal berulang ada di eksim pada anak. Biang keringat yang muncul saat panas ada di biang keringat pada anak.
Kenapa muncul
Penyebabnya jamur atau ragi yang memang hidup di kulit. Pada sebagian orang, jamur itu tumbuh lebih banyak dari biasanya. Alasan pastinya tidak selalu jelas. Bukan karena jarang mandi. Panu tidak menular antarorang. Iklim hangat dan lembap membuat ragi lebih mudah tumbuh berlebih, sehingga bercak sering kembali pada musim panas atau di daerah tropis.
Dokter kulit sering cukup melihat kulit untuk menduga panu. Bila ragu, sedikit kerokan kulit bisa dilihat di mikroskop, atau kulit diperiksa dengan lampu Wood: kulit yang terkena bisa tampak kekuningan kehijauan. Itu keputusan klinik, bukan yang dilakukan di rumah.
Pengobatan dan warna kulit
NHS menyarankan apoteker atau dokter yang memilih obat. Perawatan utama: sampo antijamur, misalnya yang mengandung ketoconazole, dipakai di kulit yang terkena lalu dibilas setelah 10–15 menit; atau krim antijamur. Bila area luas, atau sampo dan krim tidak berhasil, dokter bisa memberi tablet antijamur. AAD menyebut bahan aktif yang sering dipakai pada obat oles termasuk selenium sulfide, ketoconazole, atau pyrithione zinc. Pilihan tergantung lokasi, luas, ketebalan bercak, dan iklim. Jangan memakai tablet orang dewasa tanpa resep.
Dengan pengobatan, ragi mudah dikendalikan. Namun warna kulit bisa tetap lebih terang atau lebih gelap selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan sebelum kembali normal. Lindungi dari matahari berlebih dan jangan memaksakan berjemur untuk “menyamakan” warna. Panu bisa kembali. Di iklim hangat lembap, sebagian orang memakai pembersih berobat sekali atau dua kali sebulan saat musim panas untuk mencegah jamur tumbuh lagi. Bila kambuh berulang, dokter bisa menyarankan perawatan jangka panjang, misalnya sampo antijamur tiap beberapa minggu.
Hubungi dokter bila bercak berubah warna dan tidak membaik tanpa pengobatan, atau ada perubahan kulit lain yang mengkhawatirkan. Bedakan dari biduran pada anak yang muncul cepat dan bisa hilang dalam hitungan jam. Panu adalah bercak yang menetap sampai diobati.
Pertanyaan yang sering muncul
Apakah panu pada anak menular ke saudara? Tidak. NHS menyatakan panu tidak menyebar dari orang ke orang. Itu berbeda dari kurap.
Kenapa setelah obat masih belang? Jamur sudah terkendali, tetapi pigmen kulit butuh waktu berminggu-minggu sampai berbulan-bulan untuk merata. Itu bukan berarti obat gagal.
Saat memakai sampo antijamur di tubuh, oleskan ke area bercak dan kulit sekitarnya, bukan hanya satu titik. Diamkan sesuai petunjuk, biasanya 10–15 menit, lalu bilas. Jangan digabung dengan scrub kasar yang melukai kulit. Ganti baju basah keringat setelah olahraga atau bermain di luar. Keringat dan kelembapan membantu ragi tumbuh, tetapi mandi berlebihan dengan sabun keras tidak mencegah panu dan bisa mengiritasi.
Foto bercak di cahaya siang sebelum dan sesudah dua minggu pengobatan membantu Anda dan dokter menilai kemajuan. Warna yang belum merata bukan alasan mengganti obat tiap tiga hari. Bila setelah pengobatan penuh bercak masih meluas atau sangat gatal, kembali ke dokter. Jangan memakai krim steroid “pemutih” tanpa resep; itu bisa mengubah tampilan kulit dan membingungkan diagnosis. Panu bukan kotoran yang harus dikikis.
Di iklim tropis Indonesia, kambuh musim panas sering terjadi. Simpan sisa sampo yang diresepkan atau direkomendasikan apoteker, dan tanyakan jadwal pencegahan bulanan bila panu sudah beberapa kali kembali. Anak tetap boleh sekolah karena tidak menular. Yang perlu dijaga adalah konsistensi pengobatan dan kesabaran menunggu warna kulit kembali. Jangan menghentikan sampo hanya karena gatal sudah berkurang di hari ketiga.
Kesimpulan
Panu pada anak adalah jamur kulit yang membuat bercak berubah warna, sering di dada dan punggung, dan tidak menular. Tanya apoteker atau dokter untuk sampo atau krim antijamur. Warna kulit bisa belakangan kembali. Di iklim panas lembap, panu sering kambuh dan mungkin perlu perawatan pencegahan berkala. Jangan dikira kotor atau dikira kurap yang menular.
Sumber: Pityriasis versicolor, NHS, dan Tinea versicolor: Diagnosis and treatment, American Academy of Dermatology.
