Alergi makanan pada anak terjadi saat sistem imun menganggap makanan sebagai penyerang dan memicu reaksi alergi. Nemours KidsHealth menekankan meski reaksi sebelumnya ringan, reaksi berikutnya bisa mengancam nyawa. Anak dengan alergi makanan harus menghindari pemicu sepenuhnya dan selalu membawa epinefrin darurat sesuai resep dokter.
Alergen makanan yang paling umum
Anak bisa alergi ke makanan apa pun, tetapi alergen umum berikut menyebabkan sekitar 90 persen reaksi pada anak: susu, telur, kacang tanah, kedelai, gandum, kacang pohon (seperti kenari dan mete), ikan, kerang, dan wijen. Alergi susu formula atau ASI terkait dibahas terpisah di alergi susu pada anak. Saat memperkenalkan MPASI, pantau reaksi; panduan usia ada di MPASI 6 bulan dan MPASI 9 bulan.
Gejala alergi makanan pada anak
Reaksi alergi melepaskan zat seperti histamin. Gejala bisa ringan atau berat: mengi, sesak, batuk, suara serak, tenggorokan terasa ketat, nyeri perut, muntah, diare, mata gatal atau bengkak, biduran, bercak merah, bengkak, atau tekanan darah turun hingga pingsan. Anafilaksis adalah reaksi berat yang bisa cepat memburuk; napas sulit atau pingsan, dan sering melibatkan lebih dari satu organ. Tanpa epinefrin suntik, anafilaksis bisa mengancam nyawa. Biduran dibahas di biduran pada anak.
Jangan bingungkan dengan intoleransi makanan. Intoleransi bisa membuat sendawa, kembung, tinja encer, atau sakit kepala, tetapi tidak melibatkan imun, tidak memicu anafilaksis, dan biasanya tergantung jumlah makanan. Alergi sejati bisa dipicu jumlah sangat kecil.
Diagnosis
Dokter menanyakan gejala, jarak waktu antara makan dan gejala, serta riwayat. Rujukan ke ahli alergi mungkin mencakup tes kulit (ekstrak alergen di kulit, menunggu bentol), tes darah antibodi IgE, atau food challenge di klinik atau rumah sakit dengan pengawasan ketat karena risiko reaksi berat. Food challenge juga dipakai untuk melihat apakah alergi sudah hilang.
Manajemen sehari-hari
Anak dengan alergi makanan sebaiknya selalu punya dua dosis epinefrin di dekatnya. Dokter mengajarkan cara pakai dan memberi rencana aksi alergi untuk dibagikan ke kerabat, sekolah, dan pelatih. Pengasuh harus tahu lokasi obat dan cara menyuntik. Pertimbangkan gelang medis. Jika gejala serius seperti sesak atau ketat tenggorokan, atau gejala dua organ sekaligus misalnya biduran plus muntah, pakai epinefrin segera, lalu hubungi layanan darurat. Gejala kedua gelombang bisa datang setelah tampak membaik.
Baca label setiap kali. Proses pabrik berubah. Alergen umum biasanya jelas, tetapi alergen jarang bisa tersembunyi di “perisa alami”. Waspadai peringatan kontaminasi silang seperti “may contain peanuts”. Perusahaan tidak wajib menulis semua peringatan itu, jadi hubungi produsen bila ragu. Saat makan di luar, beri tahu dapur tentang alergi atau bawa bekal aman. Asma yang menyertai meningkatkan risiko reaksi berat; lihat asma pada anak. Eksim juga sering terkait atopi; lihat eksim pada anak.
Tips praktik di rumah dan sekolah
Simpan daftar makanan aman di pintu kulkas. Latih anak yang sudah bicara untuk menolak makanan dari teman tanpa label. Di ulang tahun kelas, hubungi panitia lebih awal. Jangan mengandalkan “sekadar dicicip”. Catat setiap reaksi di buku kecil: makanan, jumlah, jam, dan gejala. Informasi ini edukatif dan tidak menggantikan resep dokter. Rujukan: KidsHealth tentang food allergies.
Jika anak baru sembuh dari muntah atau diare setelah makanan tertentu, jangan langsung menyimpulkan alergi tanpa dokter; bisa infeksi atau intoleransi. Sebaliknya, jangan menyepelekan bengkak bibir atau sesak setelah kacang. Satu reaksi ringan bukan jaminan reaksi berikutnya ringan. Dengan menghindari pemicu, membaca label, dan siap epinefrin, keluarga bisa menurunkan risiko kejadian darurat.
Persiapan sebelum bepergian
Bawa dua autoinjector, kartu rencana aksi, dan camilan aman cadangan. Cek tanggal kedaluwarsa obat tiap bulan. Di hotel atau rumah saudara, bersihkan permukaan dapur sebelum memasak. Jelaskan alergi ke pengasuh dengan bahasa sederhana: makanan apa yang pantang, gejala apa yang berbahaya, dan kapan harus menyuntik. Latihan peran singkat membuat anak lebih siap bilang “tidak” pada makanan tidak dikenal.
Jangan menguji alergi di rumah tanpa dokter. Food challenge hanya di fasilitas yang siap menangani anafilaksis. Setelah reaksi, catat merek produk dan lot bila ada, lalu laporkan ke ahli alergi. Dukungan komunitas orang tua alergi sering membantu menemukan produk pengganti. Dengan kewaspadaan tanpa panik berlebihan, anak tetap bisa ikut acara sosial dengan aman.
Periksa ulang bekal sekolah tiap pagi: label utuh, tidak ada kontaminasi dari pisau yang baru memotong kacang, dan epinefrin ada di tas guru atau UKS sesuai kebijakan. Ajarkan anak tidak menukar makanan. Saat belanja, buat daftar merek yang sudah aman agar tidak membingungkan di lorong supermarket. Jika anak juga punya asma atau eksim, pastikan semua dokter terkait tahu daftar alergen. Kewaspadaan yang terorganisir mengurangi stres keluarga jauh lebih baik daripada rasa takut tanpa rencana.
Ringkas saja: konsisten singkat lebih baik daripada sesi panjang yang membuat anak atau orang tua lelah. Catat pertanyaan untuk dibahas dengan guru atau dokter di kunjungan berikutnya, dan sesuaikan saran umum ini dengan kondisi anak Anda.
Kesimpulan
Alergi makanan pada anak adalah reaksi imun yang bisa ringan sampai anafilaksis. Hindari pemicu, baca label, siapkan epinefrin, dan libatkan sekolah dalam rencana aksi. Segera ke darurat setelah memakai epinefrin pada reaksi berat.
